Во исполнение мероприятий Государственной программы профилактики ВИЧ-инфекции на 2006 - 2010 годы (приложение 1, пункт 6), зарегистрированной в Национальном реестре правовых актов Республики Беларусь от 24 августа 2006 года N 5/22780, утвержденной постановлением Совета Министров РБ от 21 августа 2006 года N 1068 и формирования компьютерной базы данных индивидуальных случаев ВИЧ-инфекции по Республике Беларусь ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить медицинскую документацию по ВИЧ-инфекции:
Список пациентов с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией согласно приложению 1;
Список ВИЧ-инфицированных лиц с впервые установленным диагнозом "СПИД", "пре-СПИД" согласно приложению 2;
Список умерших ВИЧ-инфицированных лиц согласно приложению 3;
Список ВИЧ-инфицированных лиц с выявленными инфекциями, передаваемыми половым путем, парентеральными вирусными гепатитами и туберкулезом согласно приложению 4;
Список ВИЧ-инфицированных беременных женщин, взятых на диспансерный учет согласно приложению 5;
Список детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, согласно приложению 6;
Список детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, находящихся на диспансерном учете согласно приложению 7.
2. Начальникам управлений здравоохранения (охраны здоровья) облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций республиканского подчинения принять необходимые меры по исполнению настоящего приказа.
3. Приказ вступает в силу с 1 января 2009 года.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя Министра Р.А. Часнойтя.
Министр В.И.ЖАРКО
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
31.12.2008 г. N 1186
__________________________________________
Наименование организации здравоохранения
Список
пациентов с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией
за ___________________ 20______ г.
месяц
----+-------------------------------+---------+---------------+-------------+-----------------+-------------¬
¦ ¦ Данные о ВИЧ-инфицированном ¦ ¦ Адрес ¦ Причина ¦Результаты и даты¦ Примечание ¦
¦ ¦ пациенте ¦ ¦ организации ¦инфицирования¦ лабораторных ¦ (причина ¦
¦ +--------+--------+-------------+ Место ¦здравоохранения+-------+-----+ исследований ¦обследования:¦
¦NN ¦фамилия,¦ число, ¦ место ¦ работы, ¦ выявившей ВИЧ-¦ ¦ ¦(иммуноферментный¦ код ¦
¦п/п¦ имя, ¦ месяц, ¦регистрации /¦должность¦инфицированного¦указать¦ код ¦анализ, иммунный ¦ 104 - 113, ¦
¦ ¦отчество¦ год ¦ проживания ¦ ¦ пациента ¦ ¦ ¦ блотинг, ¦ указать ¦
¦ ¦ ¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полимеразная ¦ диагноз) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ цепная реакция) ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------+---------------+-------+-----+-----------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+--------+--------+-------------+---------+---------------+-------+-----+-----------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------+---------------+-------+-----+-----------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------+---------------+-------+-----+-----------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+--------+-------------+---------+---------------+-------+-----+-----------------+--------------
Список предоставляется к 28 числу отчетного периода.
Руководитель организации ___________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врач (фельдшер)
ответственный
за составление списка _____________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________ "_____" ___________________ 200___ г.
(номер контактного телефона) (дата составления списка)
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
31.12.2008 г. N 1186
__________________________________________
Наименование организации здравоохранения
Список
ВИЧ-инфицированных лиц с впервые установленным диагнозом
"СПИД", "пре-СПИД"
за _________________ 20______ г.
месяц
----+-------------------------------+---------------+-------------+-------------+----------¬
¦ ¦ Данные о ВИЧ-инфицированном ¦ ¦ Причина ¦ Клинический ¦ Число, ¦
¦ ¦ пациенте ¦ Месяц, год ¦инфицирования¦ диагноз ¦ месяц, ¦
¦ +--------+--------+-------------+статистического+-------+-----+ "СПИД", ¦ год ¦
¦NN ¦фамилия,¦ число, ¦ место ¦учета в связи с¦указать¦ код ¦"пре-СПИД" по¦постановки¦
¦п/п¦ имя, ¦ месяц, ¦регистрации /¦ ВИЧ-инфекцией ¦ ¦ ¦классификации¦ диагноза ¦
¦ ¦отчество¦ год ¦ проживания ¦ ¦ ¦ ¦ <*> ¦ ¦
¦ ¦ ¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+-------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 9 ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+-------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+-------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+-------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+-------------+-----------
--------------------------------
<*> Если пациент переходит из стадии "пре-СПИД" в стадию "СПИД" -
указать число, месяц, год постановки диагноза "пре-СПИД".
Список предоставляется к 28 числу отчетного периода.
Руководитель организации ___________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врач (фельдшер)
ответственный
за составление списка _____________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________ "_____" ___________________ 200___ г.
(номер контактного телефона) (дата составления списка)
Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
31.12.2008 г. N 1186
__________________________________________
Наименование организации здравоохранения
Список
умерших ВИЧ-инфицированных лиц
за ___________________ 20______ г.
месяц
----+-------------------------------+---------------+-------------+--------------+------¬
¦ ¦ Данные о ВИЧ-инфицированном ¦ ¦ Причина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ пациенте ¦ Месяц, год ¦инфицирования¦ Причина ¦Число,¦
¦NN +--------+--------+-------------+статистического+-------+-----+ смерти, ¦месяц,¦
¦п/п¦фамилия,¦ число, ¦ место ¦учета в связи с¦ ¦ ¦заключительный¦ год ¦
¦ ¦ имя, ¦ месяц, ¦регистрации /¦ ВИЧ-инфекцией ¦указать¦ код ¦ диагноз ¦смерти¦
¦ ¦отчество¦ год ¦ проживания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+--------------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+--------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+--------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+--------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+--------------+-------
Список предоставляется к 28 числу отчетного периода.
Руководитель организации ___________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врач (фельдшер)
ответственный
за составление списка _____________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________ "_____" ___________________ 200___ г.
(номер контактного телефона) (дата составления списка)
Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
31.12.2008 г. N 1186
__________________________________________
Наименование организации здравоохранения
Список
ВИЧ-инфицированных лиц с выявленными инфекциями, передаваемыми
половым путем, парентеральными вирусными
гепатитами и туберкулезом
за ___________________ 20_______ г.
квартал
----+-------------------------------+---------------+-------------+---------------+----------¬
¦ ¦ Данные о ВИЧ-инфицированном ¦ ¦ Причина ¦ Клинический ¦ ¦
¦ ¦ пациенте ¦ ¦инфицирования¦ диагноз ¦ ¦
¦ +--------+--------+-------------+ Месяц, год +-------+-----+ (инфекции, ¦ Число, ¦
¦NN ¦фамилия,¦ число, ¦ ¦статистического¦ ¦ ¦ передаваемые ¦ месяц, ¦
¦п/п¦ имя, ¦ месяц, ¦ место ¦учета в связи с¦указать¦ код ¦половым путем, ¦ год ¦
¦ ¦отчество¦ год ¦регистрации /¦ ВИЧ-инфекцией ¦ ¦ ¦ парентеральные¦постановки¦
¦ ¦ ¦рождения¦ проживания ¦ ¦ ¦ ¦ вирусные ¦ диагноза ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гепатиты, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ туберкулез) ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+---------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+---------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+---------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+---------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+--------+-------------+---------------+-------+-----+---------------+-----------
Список предоставляется к 10 числу после отчетного периода.
Руководитель организации ___________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врач (фельдшер)
ответственный
за составление списка _____________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________ "_____" ___________________ 200___ г.
(номер контактного телефона) (дата составления списка)
Приложение 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
31.12.2008 г. N 1186
__________________________________________
Наименование организации здравоохранения
Список
ВИЧ-инфицированных беременных женщин, взятых на диспансерный учет
за _________________ 20________ г.
месяц
----+-------------------------------+-------------+-------------+----------+------------+-------------+------------+--------------+---------------------------¬
¦ ¦ Данные о ВИЧ-инфицированном ¦Месяц, год ¦ Причина ¦ АВР- ¦Стадия ВИЧ- ¦Число, месяц,¦ Число, ¦ ¦ Медикаментозная ¦
¦ ¦ пациенте ¦статистичес- ¦инфицирования¦терапия ¦ инфекции: ¦ год ¦ месяц, год ¦ Способ ¦ профилактика передачи ¦
¦ +--------+--------+-------------+кого учета +--------+----+до бере- ¦асимптомная,¦постановки на¦ исхода ¦родоразрешения¦ ВИЧ-инфекции ¦
¦NN ¦фамилия,¦число, ¦ место ¦в связи с ¦указать ¦код ¦менности ¦ пре-СПИД, ¦ учет по ¦беременности¦(естественный,+-------------+-----T-------+
¦п/п¦ имя, ¦месяц, ¦регистрации /¦ВИЧ-инфекцией¦ ¦ ¦(получала,¦ СПИД ¦беременности ¦ (роды / ¦ кесарево ¦ во время ¦ в ¦ребенку¦
¦ ¦отчество¦ год ¦ проживания ¦ ¦ ¦ ¦ не ¦ ¦ (срок ¦прерывание) ¦ сечение) ¦беременности,¦родах¦ ¦
¦ ¦ ¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦получала) ¦ ¦беременности)¦ в каком ¦нужное указать¦ с какого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сроке ¦ ¦ срока ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+--------+----+----------+------------+-------------+------------+--------------+-------------+-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+--------+----+----------+------------+-------------+------------+--------------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+--------+----+----------+------------+-------------+------------+--------------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+--------+----+----------+------------+-------------+------------+--------------+-------------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+--------+-------------+-------------+--------+----+----------+------------+-------------+------------+--------------+-------------+-----+--------
Список предоставляется к 28 числу отчетного периода.
Руководитель организации ___________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врач (фельдшер)
ответственный
за составление списка _____________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________ "_____" ___________________ 200___ г.
(номер контактного телефона) (дата составления списка)
Приложение 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
31.12.2008 г. N 1186
__________________________________________
Наименование организации здравоохранения
Список
детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей
за ________________ 20________ г.
месяц
----+-------------------------------+----------------+--------------+---------+---------------¬
¦ ¦ Данные о ребенке ¦ ¦ Характер ¦ ¦ Число, месяц, ¦
¦ +--------+--------+-------------+Медикаментозная ¦вскармливания:¦Фамилия, ¦ год ¦
¦NN ¦фамилия,¦ число, ¦ место ¦ профилактика ¦естественное, ¦ имя, ¦статистического¦
¦п/п¦ имя, ¦ месяц, ¦регистрации /¦передачи ВИЧ от ¦искусственное ¦отчество ¦учета родителей¦
¦ ¦отчество¦ год ¦ проживания ¦ матери ребенку ¦ (указать) ¦родителей¦ в связи с ¦
¦ ¦ ¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ВИЧ-инфекцией ¦
+---+--------+--------+-------------+----------------+--------------+---------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+--------+--------+-------------+----------------+--------------+---------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+----------------+--------------+---------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+----------------+--------------+---------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+--------+-------------+----------------+--------------+---------+----------------
Список предоставляется к 28 числу отчетного периода.
Руководитель организации ___________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врач (фельдшер)
ответственный
за составление списка _____________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________ "_____" ___________________ 200___ г.
(номер контактного телефона) (дата составления списка)
Приложение 7
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
31.12.2008 г. N 1186
__________________________________________
Наименование организации здравоохранения
Список
детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей,
находящихся на диспансерном учете
за _________________ 20_______ г.
квартал
----+-------------------------------+----------+------------+---------------+------------+---------------¬
¦ ¦ Данные о ребенке ¦ ¦ ¦ Социальный ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------+-------------+ ¦ ¦ статус ¦ Результаты ¦ Месяц, год ¦
¦NN ¦фамилия,¦ число, ¦ место ¦ Число, ¦Перенесенные¦ (воспитание в ¦тестирования¦статистического¦
¦п/п¦ имя, ¦ месяц, ¦регистрации /¦месяц, год¦ заболевания¦ семье, ¦ на ВИЧ ¦учета в связи с¦
¦ ¦отчество¦ год ¦ проживания ¦вакцинации¦ ¦государственная¦ (число, ¦ ВИЧ-инфекцией ¦
¦ ¦ ¦рождения¦ ¦ ¦ ¦ опека) ¦ месяц, год)¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+----------+------------+---------------+------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+--------+--------+-------------+----------+------------+---------------+------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+----------+------------+---------------+------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+----------+------------+---------------+------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------+--------+-------------+----------+------------+---------------+------------+----------------
Список предоставляется к 10 числу после отчетного периода.
Руководитель организации ___________________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врач (фельдшер)
ответственный
за составление списка _____________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________ "_____" ___________________ 200___ г.
(номер контактного телефона) (дата составления списка)
|