Стр. 2
Страницы: | Стр.1 | Стр.2
СТОМАТОЛОГИЯ
107. В стоматологических поликлиниках, отделениях, кабинетах и зуботехнических лабораториях (далее - кабинеты) должны соблюдаться требования:
Санитарных правил и норм N 10-64 РБ 98 "Гигиенические требования к производству, качеству и безопасности средств гигиены полости рта", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 29 апреля 1998 г. N 18;
Санитарных правил устройства;
других НПА, ТНПА;
настоящих Правил.
108. Кабинет должен иметь:
санитарный паспорт;
техническую документацию на оборудование и приборы.
109. К выполнению работ в кабинете организации должны допускаться лица:
соответствующей специальности и квалификации;
прошедшие обучение, инструктаж, проверку знаний по вопросам охраны труда;
не имеющие медицинских противопоказаний.
110. Работники кабинета должны:
работать в санитарно-гигиенической одежде и обуви, использовать СИЗ;
не реже одного раза в 6 месяцев проходить плановое обследование для своевременного выявления и лечения хронических воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и носовой полости, субтрофических состояний слизистых оболочек носа и зева, стоматологических заболеваний, а также носительства стафилококка;
проверять готовность к работе электрооборудования, его заземление;
проверять готовность к работе приборов, вентиляционной системы;
сообщать заведующему кабинетом о замеченных неисправностях и не приступать к работе без их устранения.
111. Во время препаровки кариозных полостей и при обтачивании зубов высокооборотными бормашинами или турбинами органы дыхания работников должны быть защищены СИЗ от образующихся разнообразных аэрозолей, органы зрения работников защищены специальными защитными очками.
Подбор стоматологических инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов и другое) должен проводиться при хорошем освещении.
112. Уровень освещенности рабочего места работника, создаваемый местным источником, не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющую органы зрения работников от слепящего действия ламп.
113. При работе с 30 - 33%-й перекисью водорода, входящей в состав моющих растворов, при проведении предстерилизационной очистки стоматологического инструмента препарат должен храниться в местах, недоступных для общего пользования в темной посуде при температуре 4 °C.
При попадании пергидроля и моющих растворов для предстерилизационной очистки стоматологического инструмента на кожу или слизистые они должны быть промыты большим количеством проточной воды.
Приготовление моющих растворов и проведение ручной предстерилизационной очистки стоматологического инструмента должно производиться в резиновых перчатках.
114. Во избежание ожогов при стерилизации стоматологического инструмента в сушильно-стерилизационных шкафах инструменты должны извлекаться после их полного остывания.
115. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы работники кабинета должны:
мыть руки водой комнатной температуры (+20 °C) до и после приема каждого пациента;
тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем;
не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина, полимеров, гипса и другое).
116. Влажная уборка всех помещений кабинета должна проводиться ежедневно. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться генеральная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.
Глава 17
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ
117. В организациях, имеющих патологоанатомические отделения (далее - отделения), должны соблюдаться требования:
Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов "Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию помещений патологоанатомических бюро, отделений и лабораторий организаций здравоохранения", утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 мая 2008 г. N 84;
Санитарных правил устройства;
других НПА, ТНПА;
настоящих Правил.
118. В отделении должен быть санитарный и технический паспорт. В процессе работы во всех помещениях отделения должна работать вентиляция.
119. К выполнению работ в отделении организации должны допускаться лица:
не моложе 18 лет;
соответствующей специальности и квалификации;
прошедшие обучение, инструктаж, проверку знаний по вопросам охраны труда;
не имеющие медицинских противопоказаний.
120. При работе в отделении на работников воздействуют следующие опасные и вредные производственные факторы:
опасность заражения работников при вскрытии трупов лиц, умерших от различных заболеваний, в том числе инфекционных;
повышенная нагрузка на органы зрения;
повышенный уровень содержания в воздухе рабочей зоны токсических и химических веществ (формалина, толуола, хлороформа, органических и синтетических красителей, эфира, этилового спирта, ртутных соединений и другое);
повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
121. Работники отделения должны:
носить санитарную одежду (халаты и шапочки) и обувь;
иметь второй комплект санитарной одежды для работы в секционной и при вырезке биопсий, который снимается по окончании работы;
в фартуке и резиновых перчатках производить вырезку биопсийного и секционного материала;
хранить в отдельном шкафу в предсекционной или в секционной всю санитарную и специальную одежду и обувь, используемую при проведении вскрытия трупов.
122. При вскрытии трупов лиц, умерших от особо опасных инфекций, должны соблюдаться следующие требования:
вскрытие должно проводиться в строгом соответствии с требованиями локальных нормативных правовых актов;
вырезка биопсийного и секционного материала должна производиться в специальной комнате, оборудованной вытяжным шкафом, либо при отсутствии таковой - в предсекционной;
для вырезки должен иметься специальный стол с покрытием из нержавеющей стали, мрамора или толстого стекла и специальный набор инструментов только для этих целей.
Фиксация вырезанного биопсийного и секционного материала должна производиться в вытяжном шкафу, а хранение его - в специальной фиксационной комнате, оборудованной эффективной вентиляцией.
Оставшийся после вырезки материал в качестве архива должен храниться в 10%-м растворе формалина в хорошо закрытой маркированной посуде. Архивные материалы, срок хранения которых истек, после вырезки должны храниться в специальной посуде или подлежат захоронению.
123. В помещениях отделений должны соблюдаться следующие требования:
помещения отделения после вскрытия должны подвергаться тщательной дезинфекции;
дезинфекции должен подлежать весь инструментарий, инвентарь, спецодежда и белье работников;
в отделении должны быть на месте обеззаражены стекающая кровяная сыворотка и все другие отходы в соответствии с требованиями санитарного режима;
одевание трупа должно производиться только в специально отведенном для этого помещении.
124. Работа с ядовитыми веществами в отделениях должна проводиться в резиновых перчатках, защитных очках, при необходимости - в противогазе.
Наполнение сосудов ядовитыми веществами, концентрированными кислотами и щелочами должно проводиться сифоном или специальными пипетками с резиновой грушей.
Ядовитые вещества должны храниться в лабораториях в специально выделенных помещениях в отдельном запирающемся металлическом шкафу или сейфе.
Ключи и пломбир от этих помещений должны храниться у лица, ответственного за хранение и выдачу ядовитых веществ.
Расфасовка, измельчение, взвешивание и отмеривание ядовитых веществ должны производиться в вытяжных шкафах в специально выделенных для этой цели приборах и посуде. Разливка формалина, крепких кислот и приготовление растворов из них должны производиться в вытяжном шкафу. Мытье и обработка посуды, которая использовалась в работе с ядовитыми веществами, должны производиться отдельно от другой посуды.
Летучие вещества должны храниться в бюксах и банках, закрытых притертыми пробками, и открываться лишь в момент непосредственного использования в работе.
Кислоты и реактивы должны храниться в стеклянной посуде с притертыми пробками на нижних полках шкафов, отдельно от реактивов и красок.
При разбавлении крепких кислот во избежание разбрызгивания должны вливать кислоту в воду, а не наоборот.
125. При поломках коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции в отделении, препятствующих выполнению технологических операций, работники должны прекратить работу до ликвидации аварии, сообщить руководителю отделения и принять меры к ликвидации последствий аварии.
Глава 18
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
126. Во всех противотуберкулезных больничных и амбулаторно-поликлинических организациях, отделениях и кабинетах (далее - противотуберкулезные организации) должны соблюдать требования:
Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации противотуберкулезных организаций", утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 февраля 2008 г. N 46;
Ветеринарно-санитарных правил по профилактике и ликвидации заболеваний, общих для человека и животных (Туберкулез), утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь от 27 февраля 2004 г. N 9/14;
Санитарных правил устройства;
других НПА, ТНПА;
настоящих Правил.
127. Работники противотуберкулезных организаций должны:
проходить клиническое обследование с целью установления факта инфицирования микобактериями туберкулеза, выявления перенесенного в прошлом туберкулеза и наличия остаточных изменений;
проходить повторные обследования каждые 12 месяцев с обязательной рентгенографией грудной клетки;
использовать СИЗ органов дыхания, защитные перчатки;
использовать защитные маски и респираторы, обеспечивающие фильтрацию частиц аэрозолей 1 мкм и более, со степенью фильтрации не менее 95% при проведении работ в присутствии пациентов, больных туберкулезом, выделяющих в окружающую среду микобактерии с множественной лекарственной устойчивостью;
в присутствии других пациентов использовать СИЗ органов дыхания, обеспечивающие защиту от аэрозольных частиц 5 мкм и более;
использовать СИЗ органов дыхания, полностью закрывающие нос и подбородок;
иметь возможность индивидуальной подгонки СИЗ органов дыхания по форме лица работника (утечка воздуха после подгонки не должна превышать 10%);
быть обеспечены комплектами сменной рабочей санитарно-гигиенической одежды (халатами, шапочками или косынками), сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену санитарной одежды;
быть обеспечены комплектом санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения средствами защиты кожи рук (перчатки), СИЗ органов дыхания (маски, респираторы) в количестве, обеспечивающем их смену в соответствии с рекомендациями производителя.
128. Маски и респираторы одноразового использования должны утилизироваться в соответствии с требованиями ТНПА.
129. Стирка санитарной одежды работников противотуберкулезных организаций должна осуществляться в соответствии с требованиями ТНПА.
Глава 19
АПТЕЧНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
130. В аптечных организациях должны соблюдаться требования:
Санитарных правил и норм устройства, оборудования и эксплуатации аптек, утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 января 2007 г. N 10;
Санитарных правил и норм, утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. N 120 "Об утверждении Надлежащей аптечной практики" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 28, 8/15774);
Санитарных правил устройства;
других НПА, ТНПА;
настоящих Правил.
131. К выполнению работ в аптечных организациях должны допускаться лица:
соответствующей специальности и квалификации;
прошедшие обучение, инструктаж, проверку знаний по вопросам охраны труда;
не имеющие медицинских противопоказаний.
132. Провизоры-технологи или фармацевты должны плотно закрывать штанглазы со взрывоопасными, пахучими и легколетучими веществами. При изготовлении лекарственных средств, в состав которых входят эфир, хлороформ и другие легкоподвижные вещества, взбалтывание жидкости должно производиться осторожно, направляя горлышко (склянки, пробирки) в сторону от себя, во избежание выброса раствора.
133. Работники аптечных организаций при работе с концентрированными кислотами, едкими щелочами должны пользоваться цилиндром для их отмеривания. Наполнение сосудов концентрированными кислотами и щелочами должно производиться сифоном или специальными пипетками с резиновой грушей.
При разведении концентрированных кислот кислота должна вливаться в воду.
При работе:
с перекисью водорода, не допуская разогревания ее в закрытых сосудах;
с перманганатом калия и другими сильными окислителями должно исключаться соприкосновение их с восстановителями и кислотами.
Работа с пергидролем, аммиаком, концентрированными кислотами должна производиться в резиновых перчатках, предохранительных очках и в четырехслойной марлевой повязке. При попадании пергидроля на кожу его должны немедленно смыть водой. Переносить пергидроль должны в закрытой посуде, избегая разбрызгивания.
В случае разлива кислот, щелочей, других агрессивных реагентов работники должны принять необходимые меры:
открыть окна;
проветрить помещение;
убрать пролитую жидкость. В случае проливания щелочи необходимо место пролива засыпать песком (или опилками), затем удалить пропитанный песок (или опилки) лопаткой и место залить сильно разбавленной соляной или уксусной кислотой. После этого удалить кислоту тряпкой, место пролива вымыть водой. В случае пролития кислоты необходимо засыпать песком (опилками засыпать нельзя) место пролива, затем удалить пропитанный песок лопаткой, засыпать место пролива содой. После этого удалить соду и промыть это место большим количеством воды.
В случае ожога кислотой, щелочью или другими агрессивными реагентами необходимо:
смыть пораженную поверхность сильной струей воды;
обратиться за медицинской помощью.
134. В случае аварийных ситуаций работники аптечных организаций должны принять меры к эвакуации людей в соответствии с планом эвакуации.
Глава 20
КЛИНИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ ЛАБОРАТОРИИ, ВИВАРИИ
135. При работе в клинических и других лабораториях, вивариях организаций должны соблюдаться требования Санитарных правил и норм 2.1.2.12-18-2006 "Устройство, оборудование и содержание экспериментально-биологических клиник (вивариев)", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 октября 2006 г. N 131, других НПА, ТНПА, настоящих Правил.
136. К выполнению работ в лабораториях, вивариях должны допускаться лица:
соответствующей профессии, специальности и квалификации;
прошедшие обучение, инструктаж, проверку знаний по вопросам охраны труда;
не имеющие медицинских противопоказаний.
137. Опасными и вредными факторами, действующими на работников при работе в лаборатории, виварии, являются:
повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
опасность травмирования осколками посуды, используемой в процессе работы;
повышенный уровень токсических продуктов, ядовитых, сильнодействующих в воздухе рабочей зоны, образующихся в процессе работы;
повышенная запыленность воздуха рабочей зоны биологическими веществами;
повышенное напряжение органов зрения;
опасность заражения работников при исследовании инфекционных материалов.
138. Работа с инфекционным материалом должна проводиться в специальных боксовых помещениях, работники должны строго соблюдать правила безопасности при работе с вирусами.
139. Работники лаборатории, вивария должны соблюдать безопасные приемы и методы работы при проведении анализов.
140. В случае выявления в процессе работы недостатков в эксплуатации или неисправности аппаратов, приборов и оборудования работники должны известить об этом заведующего лабораторией, вивария.
Глава 21
ПИЩЕБЛОКИ
141. Пищеблоки организаций должны соответствовать требованиям:
Санитарных правил и норм 2.3.4.15-32-2005 "Гигиенические требования к объектам общественного питания", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 23 ноября 2005 г. N 195;
Правил охраны труда в организациях общественного питания, утвержденных постановлением Министерства торговли Республики Беларусь от 9 декабря 2003 г. N 64 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2004 г., N 43, 8/10656);
других НПА, ТНПА;
настоящих Правил.
142. Работники пищеблоков должны быть обеспечены СИЗ в соответствии с требованиями НПА, ТНПА и обязаны соблюдать правила личной гигиены и санитарии.
Для мытья рук в умывальниках должно быть в достаточном количестве мыло (жидкое мыло) и чистые полотенца (электрополотенца).
143. Все технологические процессы, связанные с доставкой сырья, полуфабрикатов, готовых изделий, должны осуществляться способами, максимально устраняющими ручные операции, исключающими опасность травматизма.
Глава 22
ПРАЧЕЧНЫЕ
144. Организации, в которых имеются прачечные, должны соблюдать требования Санитарных правил и норм 2.1.2.10-14-2004 "Устройство, оборудование и содержание прачечных", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 30 декабря 2004 г. N 161.
145. При проведении работ по дезактивации в специализированных прачечных организациях необходимо выполнять требования Санитарных правил 2.6.1.12-11-2005 "Гигиенические требования по дезактивации основных и дополнительных средств индивидуальной защиты в спецпрачечных", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 6 июля 2005 г. N 91.
146. Работники прачечных должны быть обеспечены спецодеждой, спецобувью и другими СИЗ в соответствии с действующими НПА, ТНПА и обязаны соблюдать правила личной гигиены и санитарии. Приточно-вытяжная вентиляция должна обеспечивать нормальные условия работы в соответствии с санитарными нормами и правилами.
147. Все технологические процессы, связанные с обработкой белья (транспортировка, стирка, отжим и другое), должны осуществляться с максимальным исключением ручного труда.
Глава 23
РАБОТА С ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
148. Все химические вещества, поступающие в организации, должны иметь гигиенический сертификат и паспорт безопасности вещества (материала) в соответствии с требованиями ТНПА.
149. При работе с химическими веществами в организациях должны соблюдаться требования:
Санитарных правил и норм N 11-19-94 "Перечень регламентированных в воздухе рабочей зоны вредных веществ", утвержденных Главным государственным санитарным врачом Республики Беларусь от 9 марта 1994 г.;
Межотраслевых общих правил по охране труда;
других НПА, ТНПА.
150. При работе с отходами в организациях должны соблюдаться требования:
Санитарных правил и норм 2.1.7.14-20-2005 "Правила обращения с медицинскими отходами", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 г. N 147;
Инструкции о правилах и методах обезвреживания отходов лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 ноября 2002 г. N 81 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 16, 8/9049);
Санитарных правил и норм N 9-109 РБ 98 "Санитарные правила и нормы при работе со ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 31 декабря 1998 г. N 53;
других НПА, ТНПА;
настоящих Правил.
151. При работе с радиоактивными отходами в организациях должны выполняться требования "Санитарных правил обращения с радиоактивными отходами (СПОРО-2005)" 2.6.6.11-7-2005, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 7 апреля 2005 г. N 45.
Страницы: | Стр.1 | Стр.2
| 
